Marjana Maboni

Marjana Fischer Maboni
Médica Endocrinologista e Metabologista

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O tratamentos dos sintomas da menopausa envolve um acompanhamento médico especializado regular, para que se possa identificar o que cada mulher necessita e se forneça de forma segura as melhores opções para ela.

Estou na menopausa, preciso utilizar hormônios?

Nem toda mulher que está no período de climatério e menopausa vai necessitar de reposição hormonal, assim como nem toda mulher pode realizar essa reposição. Aquelas mulheres que não apresentam sintomas ou que apresentem eles de forma leve não precisam realizar o uso de hormônios, inclusive essa reposição tem algumas indicações especificas para garantir a segurança da mulher.

Indicações de uso de reposição hormonal:

  • Mulheres com sintomas vasomotores: calorões ou fogachos, que aparecem repetidamente e repentinamente e podem ocorrer diversas vezes ao dia. Esses sintomas ocorrem em até 60 a 80% das mulheres nesse período e são a principal indicação de uso dos hormônios.
  • Síndromes genitourinárias: ocorre pela baixa do estrogênio e apresentam sintomas como ressecamento vaginal, dor na relação sexual e dor para urinar.

Todas as Mulheres podem fazer uso de Hormônios na Menopausa?

Esse é um dos motivos da importância do acompanhamento médico adequado, pois nem todas as mulheres podem realizar reposição hormonal. Em casos de longos períodos após a data da menopausa ou após certa idade ela não é recomendada. E, algumas das contra-indicações são:

  • Ter tido câncer de mama
  • História de trombose pulmonar
  • História de infarto do miocárdio e/ou AVC

Opções de Tratamento para os sintomas da Menopausa

Mudanças no Estilo de Vida: o quando antes iniciarmos mudanças no estilo de vida melhor estaremos preparadas para esse momento

  • Dieta Saudável: Alimentação equilibrada rica em frutas, vegetais, grãos integrais e proteínas magras.
  • Exercícios Físicos: Atividade física regular para manter o peso, melhorar o humor e fortalecer os ossos. Exercícios que envolvam atividade aeróbica combinada com exercícios de força são muito interessantes, principalmente para saúde óssea.
  • Higiene do Sono: Manter uma rotina de sono regular e criar um ambiente propício para dormir.
  • Técnicas de Relaxamento: Yoga, meditação e técnicas de respiração podem ajudar a reduzir o estresse e melhorar o bem-estar geral.

Terapia de Reposição Hormonal (TRH)

  • O Que é: Uso de hormônios (estrogênio e progesterona) para aliviar os sintomas da menopausa. Não é utilizado para esse objetivo nas mulheres a testosterona. A reposição hormonal da menopausa é e deve ser feita com hormônios femininos.
  • Os hormônios: O uso da progesterona é indicado para aquelas mulheres que possuem útero, então nem todas as terapias serão feitas da mesma forma. Existe diversas apresentações do estrogênio, como na forma de gel, de adesivo e de comprimidos. E essas medicações são amplamente disponíveis em farmácias, sem necessidade de manipulação.
  • Benefícios: Redução significativa das ondas de calor, suores noturnos, secura vaginal e melhora do humor.
  • Riscos: Existe uma possibilidade de aumento do risco de câncer de mama, doenças cardíacas e coágulos sanguíneos. CONTUDO, quando bem indicada a reposição e feita de forma correta, esses riscos são reduzidos e os benefícios de uso muito superiores.

Não faça uso de terapias hormonais sem respaldo e sem a segurança de um médico capacitado para isso. Nada deve ter uma prioridade maior que a sua saúde!

Terapias Não Hormonais: para aquelas mulheres que não podem ou não querem utilizar hormônios

  • Antidepressivos: alguns antidepressivos podem ajudar a reduzir ondas de calor e melhorar o humor.
  • Gabapentina: Medicamento usado para tratar convulsões e dores neuropáticas, mas que também pode ajudar com ondas de calor.

Tratamentos Tópicos e Locais

  • Cremes e Géis Vaginais: Produtos à base de estrogênio para aliviar a secura vaginal.
  • Lubrificantes Vaginais: Lubrificantes à base de água para reduzir o desconforto durante a relação sexual e são uma ótima opção, muito seguros.

Tratamentos Naturais e Complementares

  • Acupuntura: Técnica da medicina tradicional chinesa que pode ajudar a reduzir os sintomas da menopausa.
  • Suplementos: Dependendo de algumas situações algumas vitaminas e minerais podem ser benéficos.

Perguntas Frequentes sobre Tratamentos da Menopausa

  1. Quais são os efeitos colaterais da terapia de reposição hormonal (TRH)? Os efeitos colaterais podem incluir inchaço, sensibilidade nos seios, dor de cabeça e sangramento vaginal.
  2. A TRH é segura para todas as mulheres? Não, a TRH não é recomendada para mulheres com certas condições médicas, como câncer de mama ou histórico de coágulos sanguíneos.
  3. Qual é a diferença entre estrogênio e progesterona na TRH? O estrogênio alivia a maioria dos sintomas da menopausa, enquanto a progesterona é adicionada para proteger o útero.
  4. Quais são os sinais de que preciso de tratamento para a menopausa? Se os sintomas da menopausa estão afetando significativamente sua qualidade de vida, é importante buscar atendimento médico especializado (endocrinologista ou ginecologista)
  5. A dieta pode realmente ajudar com os sintomas da menopausa? Sim, uma dieta saudável pode ajudar a gerenciar sintomas e promover a saúde geral.
  6. A TRH pode ser usada indefinidamente? O tempo de uso vai depender de cada caso e deve ser individualizado.
  7. Os suplementos de cálcio e vitamina D são necessários durante a menopausa? Sim, suplementos de cálcio e vitamina D podem ser importantes para prevenir a osteoporose e manter a saúde óssea.
  8. Tenho que esperar a parada da menstruação para poder fazer reposição hormonal? Algumas mulheres já iniciam com os fogachos na fase pré-menopausa, em algumas situações já é possível iniciar o tratamento.

Para mais informações ou para agendar uma consulta: entre em contato. Deixe suas dúvidas e espero poder ter ajudado. Até breve!

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